“站诊”院士于金明：科室不是自留地，规范诊疗抓住“癌症唯一治疗机会”

　　编者按：

　　2021年全国“两会”即将开幕，又是一场共赴新春的“约会”。建言察实情，履职在路上。过去一年，住鲁全国人大代表、全国政协委员心系百姓群众，积极担当履职，交出亮眼履职答卷。山东广播电视台新闻频道、齐鲁网、闪电新闻客户端推出“蹲点看履职”融媒体报道专栏，以记者蹲点采访的形式，走近住鲁全国人大代表、全国政协委员，倾听他们的履职故事。今天专栏聚焦全国人大代表、中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明。

　　上午九点钟，63岁的于金明已经在山东省肿瘤医院坐诊，慕名而来的患者家属络绎不绝。与其说是坐诊，不如说是“站诊”。因为于金明整个上午都站在观片灯前，一丝不苟地分析患者的检查报告……

　　“癌症只有一次治疗机会”

　　多学科会诊助推规范诊疗

　　患者朱某罹患双肺癌，刚刚转入山东省肿瘤医院，家属担心放疗会对患者肺部造成损伤，一直对医生拿出的治疗方案犹豫不决。

　　“对肺部的损伤要注意到，但肿瘤摆在那儿不能不管了。”于金明告诉患者家属。他认为，一定要进行放疗，否则病情很容易反弹。

　　于金明，我国精确放射治疗技术的主要开拓者之一，在突破制约放疗疗效瓶颈方面作出突出贡献，研究成果修改了多个国家肿瘤治疗指南，2011年当选为中国工程院院士。

　　拥有如此“强硬背景”的于金明虽然给出了明确的治疗意见，但并没有对治疗方案一锤定音，而是给朱某的主诊医生孟祥姣打了个电话：“下午MDT（多学科会诊）我们再商量一下，我的意思肯定要放疗，但具体什么时候放，我们再讨论。”

　　“原先是我是主诊医生，我就逮着病人根据自己的想法给他治疗，这导致经常出现治疗不规范的情况。”于金明告诉闪电新闻记者，“科室不是你家的自留地，你想种什么就种什么，我们一定要规范诊疗。”

　　在于金明的推动下，去年2月份，山东省肿瘤医院开始对所有住院患者进行免费的多学科会诊，院士领衔，多学科专家团队发挥各自专业优势，共同为患者制订个体化诊疗方案，这有效弥补了因医生个人专业局限造成的偏差。

　　当天下午两点，肺癌专场多学科会诊如常举行，包括朱某在内的70个病例得到了省内外专家的讨论和治疗建议。

　　“专家们一致认为放疗越早加入越好，既能保证疗效，安全性也是可以接受的。”朱某的主诊医生孟祥姣告诉记者。

　　“癌症患者我认为只有一次治疗机会。”于金明说，如果早期误诊误治导致患者病情发展到中晚期，再花很大人力、物力、财力也难以补救，“所以说规范诊疗更为重要。”

　　“两会”建议：将肿瘤筛查纳入医保

　　如何推动规范诊疗、如何提高疗效、如何降低肿瘤的发病率和死亡率，这既是于金明一年来的工作重点，也是他接下来的突破方向。在即将举行的全国“两会”上，于金明作为全国人大代表，也将提出相关建议。

　　“我们现在碰到的大多数是晚期患者，希望能加大肿瘤早期筛查的力度，这样病人能够早期发现、早期诊断、早期治疗。”于金明告诉记者，他将建议把肿瘤筛查纳入医保。

　　此外，于金明还将建议，要在空气污染治理卓有成效的情况下乘胜追击，一鼓作气把立体污染解决好，真正地造福人们，真正地从健康的根源上做好。

　　“这是我作为医生，作为社会上的人，作为人大代表所期盼的。”于金明说。